洞爺湖町では、重度心身障害者の医療費を助成しています。
重度心身障害者とその家族の経済的負担の軽減を図るため、心身障害者対象となる障害がある方に医療費を助成する制度です。

次のいずれかに該当する方。
◎身体障害者手帳１，２級及び３級の内部障害の方、重度の知的障害者（ＩＱ３５以下等の方）
◎精神障害者保健福祉手帳１級の方（手帳の有効期限内にある場合に限ります。）
※６５歳～７４歳の方は、後期高齢者医療の障害認定を受けていることが要件となります。ただし、

所得制限

受給者本人又は受給者の生計を主として維持する者の前年中の所得が、
次の額を超えた場合は受給対象となりません。

助成の範囲の詳しい内容については、下記の担当へお問い合わせください。

自己負担額　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　
医療費受給者証の左上に表示された「障初」「老初」又は「障課」「老課」の区分により次の一部負担金をお支払いください。ただし、１８歳（高校生）以下の方は、自己負担はありません。
「障初」「老初」 ３歳未満の子及び道町民税が課税されていない世帯は、初診時のみ次の初診時一部負担金をお支払いください。
（１）医科受診の場合　１件につき　５８０円
（２）歯科受診の場合　１件につき　５１０円
（３）柔道整復師受療　１件につき　２７０円
（４）指定訪問看護　　かかった費用１割をお支払いください。
　　　　　　　　　　　ただし、住民税非課税世帯の方は月額上限　8,000円
　　　　　　　　　　　　　　　住民税課税世帯の方は月額上限　 18,000円
「障課」 「老課」道町民税が課税されている世帯は、かかった費用の１割に相当する額をお支払いください。
【１ヶ月の限度額】通院　18,000円、入院　57,600円（多数回該当の場合は44,000円）
【１ヶ年の限度額】通院　144,000円
限度額を超えた場合は、申請により「高額医療費」として払い戻しされます。

受給者証の更新は毎年７月に行います。
翌年７月までの間に満６５歳になる受給者は、有効期限が６５歳の誕生日の前日までとなっておりますので、６５歳になられた以降も更新をご希望される場合は『後期高齢者医療』の資格取得申請及び「重度心身障害者医療」の更新申請が必要となります。

• 健康保険証
• 身体障害者手帳
• 療育手帳または判定書
• 精神障害者保健福祉手帳
• マイナンバーが確認できるもの（個人番号カード、通知カードなど）

保険診療の自己負担相当額が高額療養費の適用を受ける額に達した場合、その超える額の支給を健康保険から受けることができます。また中には、附加給付金として自己負担額の一部を払い戻している健康保険があります。

洞爺湖町の医療助成受給者証を使用して診療を受けた場合、医療費の自己負担分はご本人にかわって洞爺湖町が負担しておりますので、洞爺湖町が委任を受け、健康保険から高額療養費及び附加給付金を受け取らせていただく場合があります。その際、受領に関する委任状をお送りし、記名・押印をお願いすることになりますのでご協力ください。なお、受領委任の取扱いができない等、健康保険から被保険者の方に直接支払われたときは、すみやかに洞爺湖町に返還してください。