第　　号

令和８年４月１２日執行　洞爺湖町長選挙

選挙運動用ビラ証紙交付票

候補者　　　　　　　　　　　　　　

証紙交付年月日	証紙交付
枚　　数	累計	残数	洞爺湖町選挙管理委員会印	
年　　月　　日	枚	枚	枚		
年　　月　　日	枚	枚	枚		
年　　月　　日	枚	枚	枚		

洞爺湖町選挙管理委員会　印　　　

備考
１　証紙の交付を受けようとするときは、必ずこの票にビラの見本１枚（記載内容及び規格が異なるごとにそれぞれ１枚）を添えて提出して下さい。
２　証紙の交付数が法定数に達したときは、この票を選挙管理委員会に返して下さい。